التدخين من منظور طبي وشرعي

[معاوية فهمي إبراهيم مصطفى]

:-
((التدخين من منظور طبي وشرعي))
التدخين ضار جدا بالصحة
تقرر منظمة الصحة العالمية أن التدخين هو أكبر خطر على الصحة يواجه البشرية اليوم. يقتل التدخين أربعة ملايين شخص كل العام والعدد في ازدياد بسبب الزيادة السكانية وخاصة في العالم الثالث. وبالمقارنة فإن القنبلتين الذريتين اللتين ألقيتا على هيروشيما وناجازاكي في نهاية الحرب العالمية الثانية سنة 1945 قتلت مباشرة 140 ألفا ثم مات بعد ذلك عدد آخر بسبب الأشعة القاتلة، ويقدر العدد الإجمالي لضحايا القنبلتين الذريتين بربع مليون شخص.
يؤذي التدخين كل عضو في جسم الإنسان ويرتبط بأنواع عديدة من الأورام الخبيثة، ويعتبر التبغ المنتج القانوني "الوحيد" الذي يقتل نصف أولئك الذين يستعملونه بشكل منتظم.
لا يرى كثير من الناس أضرار التدخين ويرجع ذلك إلي الآتي:
1- الكثير من الأمراض التي يسببها التدخين لا يعرفها معظم الناس، ويعرفها الأطباء فقط.
2- هناك كثير من الأمراض لا يدري المدخن أنها بسبب التدخين.
3- كثيراً من أضرار التدخين لا تظهر إلا بعد مرور وقت من الزمن لأن أضرار التبغ الصحية تراكمية.
4- هناك أمراض تحدث فجأة بسبب تراكم مسبباتها.
5- يوجد أناس بهم أمراض خطرة وهم يخفونها.


السيجارة سموم وأورام:
بالرغم من تحذيرات منظمة الصحة العالمية أصبحت عادة التدخين منتشرة انتشاراً واسعاً بين الشعوب المختلفة بحيث تتساوى في ذلك شعوب الدول الغنية والفقيرة حتى في داخل الشعب الواحد أصبحت هذه العادة السيئة منتشرة بين كافة الطبقات القادرة منها وغير القادرة ومما يزيد من مخاطر هذه العادة السيئة أنها أصبحت متغلغلة في أوساط الشباب وصغار السن.
تؤكد الدراسات العلمية والأبحاث الطبية أن هناك ما لا يقل عن 90% من مرضي سرطانات الفم والبلعوم والحنجرة وغيرها هم من بين المدخنين ومن المعروف أن خطورة الإصابة بهذه السرطانات بين المدخنين ترتفع كلما زادت كمية التدخين بالإضافة إلى المدة التي يستمر فيها المدخن على التدخين.
وقد وجد أن نسبة حدوث هذه الأورام الخبيثة بين المدخنين ترتفع ما بين 6 إلى 10 أمثال حدوثها في غير المدخنين وهى نسبة مخيفة بالطبع وينطبق ذلك على كافة أنواع التدخين وأهمها السجائر، الغليون، السيجار، مضغ التبغ أو تخزينه في جانب الفم.
وأثبتت الأبحاث العلمية الحديثة بما لا يدع مجالا للشك أن التبغ يحوي علي مواد كيميائية بادئة ومثيرة للنشاط والتحول السرطاني للخلايا وأخرى منشطة لهذا التحول السرطاني في الخلايا المبطنة للجهاز التنفسي الهضمي هذا بالإضافة إلى مواد تسهل امتصاص الكيماويات المسببة للسرطان والتي يحتويها الدخان وهكذا فان الإصرار على التدخين المكثف ولسنوات طويلة تتسبب عنه تغيرات في الخلايا المعرضة تؤدى بها إلى النمو الشاذ والجامح الذي ينتهي بها إلى التحول السرطاني، كذلك وجد أن المشروبات الكحولية لها نفس التأثير على مثل هذه الخلايا في الجهازين التنفسي والهضمي وتكون الطامة الكبرى عندما تجتمع العادتان السيئتان معا التدخين والخمر، حيث يعضد تأثير كل منهما في التحول السرطاني وبهذا ترتفع نسبة الإصابة ارتفاعا هائلا بين هؤلاء الأشخاص. فإذا علمنا أن الخمور تصيب وظائف الكبد بالقصور مما يعرقل عملية نزع سميات مواد كثيرة كان يجب أن يقوم بها الكبد السليم والتي قد تكون في أغلبها من المسببات السرطانية أتضح لنا نسبة ارتفاع الإصابة بالأورام الخبيثة بين مثل هؤلاء الناس.
ومن المعروف أيضا أن مدمني الخمور والتدخين لا يهتمون بنظافة الفم والأسنان واللثة ما يعرضهم للالتهابات الصديدية المزمنة بالفم والتقرحات باللثة وتسوس الأسنان وكلها عوامل وجد أنها تساعد على التحول السرطاني للخلايا.
من هذا كله يتضح لنا حكمه ديننا الحنيف في تحريم الخمور والتدخين حيث أن صحة الإنسان وحياته من أعظم النعم التي وهبها الله للإنسان فيجب صونها واحترامها والحفاظ عليها لا التفريط فيها وتضييعها ثم الندم عليها بعد فوات الأوان
إدمان التدخين يحدث مبكرا:
ويعتبر إدمان النيكوتين من أشد أنواع الإدمان، وفي بحث مطول على الإنسان والحيوان لمعرفة مدى الإدمان الذي يسببه النيكوتين ومقارنته بالمواد المعروفة باسم المخدرات، وجد الباحثون أن النيكوتين لا يقل عن إدمان أقوى المخدرات تسبباً في الإدمان وهما الهيروين والكوكايين. بل إن بعض الأبحاث تشير إلى أن إدمان النيكوتين أشد من إدمان الهيروين والكوكايين. وبدون شك فإن إدمان النيكوتين هو أوسع انتشارا من جميع أنواع المخدرات والخمور مجتمعة وذلك لكثافة استخدام التبغ، ففي كل يوم يتم استنشاق دخان 18 ألف مليون سيجارة وأطنان من التبغ على هيئة شيشة وجوزة وغليون وخلافه. وفي دراسة أخرى وجد أن من بين كل مئة شخص يتعاطون التبغ، فإن ما بين 85 و 90 % سيصحبون مدمنين له وإذا قارنا ذلك بالخمور مثلا فمن بين كل مئة يتعاطون الخمور فإن نسبة 15 % فقط هم الذين سيصبحون مدمنين لها.
إن المدخنين يدمنون على النيكوتين خلال أيام فقط من بدئهم تدخين عدد ضئيل من السجائر، وهو ما يعني أن قابلية الإدمان على هذه المادة الموجودة بشكل طبيعي في التبغ أعلى مما كان متصورا، ويمكن تصنيف المدمنين على النيكوتين إلى عدة أصناف بحسب سرعة تحولهم إلى مدمنين، والنوع الأول من هؤلاء هم عشاق الوهلة الأولى، ثم المدمنين التدريجيين، وثالثا المدمنين البطيئين، نتائج هذه الدراسة تؤكد أن الإدمان هو السبب في الاستمرار في التدخين وليس العكس. لولا الاستمرار في التدخين وإدمانه، لانتهت هذه شركات الدخان وانتهى معها التدخين.
أثر التدخين على الجهاز الهضمي:
للتدخين علاقة وثيقة مع جهاز الهضم، فقد يصاب المدخن بنقص الشهية للطعام، أو قد يصاب بإسهالات لا مبرر لها أو بإمساك شديد، وعادة يسبب التدخين أمراضا مزمنة في الجهاز الهضمي، فهو يؤدي إلي اضطراب في الوظيفة الإفرازية والوظيفة الحركية للمعدة والأمعاء، مما يعرض المدخن لضعف في الهضم والامتصاص. كما إن التدخين يزيد إفراز الحامض المعدي والذي قد يؤدي إلي التهاب في غشاء المعدة وأيضا قد يؤدي إلي حدوث قرحة في المعدة أو في الإثنى عشر، وتدل إحصائيات أن 78% من المصابين بهذه القرح هم عادة من المدخنين، كما أن للتدخين آثارا سيئة على الغدد اللعابية واللثة والأسنان.
أثر التدخين علي الجهاز التنفسي:
النيكوتين يقلل من حركة الأهداب الموجودة في الشعب الهوائية المسئولة عن طرد البلغم والمواد الغريبة، وهذا التأثير بالإضافة إلى تأثير المواد السامة الأخرى في الدخان يؤدي إلى إلتهاب الشعب الهوائية المتكرر، وإلى حدوث نوبات الربو وما يتبع هذين المرضين من حالات انتفاخ الرئة ( الأمفيزيما)، وهو مرض شديد الخطورة، وإذ يجعل التنفس صعباً شاقاً يتعذب فيه المريض.
يؤدي التدخين إلى كثير من أمراض الجهاز التنفسي مثل التهاب الحنجرة والشعب الهوائية والكحة المزمنة والربو الشعبي وتمدد الرئة، كما يؤدي إلي انتشار بعض الأمراض المعدية نتيجة لقيام أكثر من مدخن بالتناوب على نفس الشيشة أو الجوزة.
يحتوى دخان السجائر على أول أكسيد الكربون وهو غاز سام، ويتميز بأن له قابلية كبيرة للاتحاد مع هيموجلوبين الدم، وتقدر هذه القابلية بحوالي 210 ضعف قابلية الأكسجين للاتحاد بالهيموجلوبين، وحيث أن الهيموجلوبين هو المسئول عن نقل الأكسجين إلى خلايا الجسم، فإن وجود أول أكسيد الكربون في الدم يمنع اتحاد الأوكسجين مع الهيموجلوبين، ويترتب على ذلك قلة وصول الأوكسجين إلى خلايا الجسم.
إن التدخين من أهم الأسباب المسببة لسرطان الحنجرة وسرطان الرئة.
التدخين وسرطان الرئة:
سرطان الرئة ذلك المرض الخبث الذي بدأ يتفشى بشكل كبير في معظم دول العالم، ويفتك بآلاف من الناس بعد أن كان نادر الحدوث، هذا المرض الخبيث له علاقة أكيدة وثابتة بالتدخين، ففي جميع الدول لوحظ ازدياد واضح في الوفيات الناتجة عن الإصابة بسرطان الرئة في العقود الأخيرة، وهي أكثر بين الرجال عنها بين النساء، وقد تبين أن التعرض لخطر الإصابة بسرطان الرئة يزداد زيادة مطردة مع عدد السجاير المدخنة، ويزداد ذلك بين الذين يدخنون بشراهة بنسبة تترواح بين 15- 30 مرة عنها بين من لا يدخنون، وقد اتضح أيضاً أن التعرض للخطر يزداد كلما كان التدخين في سن مبكرة، وقد أثبت العلماء أن قطران التبغ له دور في إحداث سرطان الرئة، فقد قام عدة أطباء بدهن جلود الأرانب بالقطران، وفي مدة سنة أو سنتين ظهر السرطان على جلود الحيوانات فقتلها.
أثر التدخين على الجهاز العصبي:
للتدخين أثر بالغ جداً على الجهاز العصبي إذ يؤدي إلى خلل واضح به، فهو يؤثر على المخ مما يؤدي إلى إصابة المدخن بالصداع والدوار وضعف الذاكرة ويؤدي أحياناً إلى عدم المقدرة على التوازن خاصة عندما يفرط المدخن بتناول التبغ. وقد يحدث هذا للمبتدئ الذي يكثر من التدخين ويكون وقعه عليه أشد وأقوى، وأحيانا يتعرض المدخن للأرق الطويل إذ يستمر مستيقظاً متوتر الأعصاب حتى الصباح، ويحدث ذلك عند الإكثار من التدخين أثناء السهرة فيجد المدخن نفسه غير قادر علي النوم رغم تعبه الشديد وحاجته الماسة للراحة.
وغالباً ما يكون المدخن عصبي المزاج يفقد سيطرته على نفسه لدى أول إثارة يتعرض لها ويغضب أحياناً دون مبرر واضح، وقد يرتجف ولا يستطيع ضبط أعصابه وعضلاته وقت التوتر والانفعال.
أما فيما يتعلق بالذكاء والتفكير والحفظ، فمن الثابت أن التدخين يضعف الذاكرة ويوهن النشاط الذهني. أجرى العلماء تجارب وإحصائيات عديدة لاختبار الذكاء بين طلاب المدارس والجامعات فتبين لهم بشكل واضح أن المدخنين أقل ذكاءً من سواهم، وثبت أن ذاكرتهم أضعف وأن مقدرتهم على الحفظ أقل وأنهم غالبا ما ينسون المهم من الأمور، بل تبين لهم أن قوة الملاحظة عند المدخنين أقل وأن نشاطهم الذهني في مستوى أدنى من مستوى رفاقهم من غير المدخنين. السبب أن التدخين يؤدي إلي تصلب الشرايين مما يؤدي إلي نقص وصول الدم إلى كافة أجزاء الجسم بما في ذلك الدماغ.
تحدث جلطات الأوعية الدموية في الدماغ وينتج عنها شلل أو موت مفاجئ. فالتدخين يسبب ضيق شرايين الجسم بشكل عام، ومن تلك الشرايين شرايين الدماغ، فيقل جريان الدم في شرايين الدماغ وهو عامل يزيد من إمكانية حدوث الجلطة الدماغية والشلل.
وعلى صعيد حواس الإنسان الخمس فإن المدخن أقل مقدرة على شم الروائح وتذوق الأطعمة، ثبت هذا بالتجربة حيث تبين أن المدخنين لا يستطيعون أن يميزوا بين الأطعمة المتقاربة جداً، ولا يستطيعون أن يشعروا بالروائح الخفيفة جداً، ويسبب التدخين زيادة في إفراز الدموع كما يسبب حدوث الالتهابات بالجفون، وذهب البعض إلى أن التدخين يؤدي إلى التهاب الأعصاب البصرية وتخفيف حدة الرؤيا مما يؤدي مع مرور الوقت إلى إصابة العين بضعف الإبصار.
أثر التدخين على القدرة وعلى التفكير والتركيز الذهنـي:
يتوهم بعض المدخنين أن التدخين يزيد من نشاطهم الذهني ويساعدهم على التفكير، لكن الأبحاث العلمية أكدت عكس ذلك، فالتدخين يؤدي إلي:
1- سرعة التعب وعدم القدرة على مواصلة العمل بسبب تأثير التدخين على الجهاز العصبي والعضلي.
2- إبطاء في العمليات العقلية وقلة التركيز لأن التدخين يسبب ضيق وتصلب شرايين المخ الذي يؤدي بدوره إلي قلة وصول الدم إلى المخ. كما أن أول أكسيد الكربون يفسد التوازن الكيميائي للدم فيؤثر على خلايا المخ والتي تحتاج إلى نقاء الدم المؤدى إلى صفاء التفكير.
4- أن المدخنين غالباً ما يشكون من ضعف الذاكرة.
5- إن مستوى التحصيل الدراسي لدى الطلاب المدخنين يقل عن مستواه لدى غيرهم.
6- أن تدخين الأم الحامل من أسباب التخلف العقلي للجنين.
أثر التدخين على القلب والأوعية الدموية:
كل سيجارة يدخنها المرء يمكن أن تزيد من مخاطر إصابته بالسكتة القلبية، لأن تجلط الدم داخل الأوعية الدموية يكون أكبر عند المدخنين منه عند غير المدخنين. وهذا يؤدي إلي زيادة مخاطر الجلطة والسكتة القلبية. وسبب زيادة التجلط في المدخنين هو ارتفاع الكولسترول ( المسبب لتصلب الشرايين ) وزيادة لزوجة الدم وزيادة مقدرة الصفائح الدموية علي الالتصاق.
والتدخين المتواصل يصيب القلب بأمراض كثيرة على المدى البعيد، والجديد في الأمر أن هناك مخاطر للتدخين على المدى القريب أيضا والسبب في ذلك يعود إلى أن كل سيجارة لها تأثير ضار ومباشر علي عمل القلب، فهي تسبب زيادة في ضربات القلب وتسبب أيضا تقلص في شرايين القلب.
أن التدخين يسهم في الغالب في الإصابة بأمراض الشرايين التاجية، وهو في مقدمة الأمراض التي تؤدي إلى الموت.
إن التدخين من أهم العوامل المسببة لأمراض الشرايين، وذلك نتيجة لضيق وتصلب الشرايين من تأثير سموم التدخين.
ضرر التدخين على الكبد:
للكبد وظائف هامة جداً في جسم الإنسان واستمراره في عمله ضروري لاستمرار الحياة، ومن وظائف الكبد معادلة السموم وطردها من الجسم إما بإفرازها مع العصارة الصفراوية أو بإخراجها عن طريق البول.
والدخان خليط من أكثر من 4 آلاف مادة كيميائية بينها أكثر من 50 مادة مسرطنة. وهذا الخليط يتضمن كيماويات خطيرة مثل النيكوتين والقطران والأمونيا والبيوتان والميثانول والبيوريدين والبنزين والكادميوم والرصاص والبولونيوم والنشادر والفورمالدهايد والزرنيخ والكروميوم ومركبات فينولية وهيدروكربونية، ومن الغازات السامة غاز أول أكسيد الكربون والميثان وسينانيد الهيدروجين وثاني أكسيد الكبريت. وتضيف شركات الدخان للتبغ مواد كيمائية أخرى للنكهة والرائحة واللون وهي مواد خطيرة أيضا.
هذه المواد تحتاج إلي جهد كبير ومستمر من الكبد لكي يخلص الجسم من كل هذه السموم مما يؤدي في النهاية إلي ضعف في وظائف الكبد وعدم مقدرته علي القيام بوظائفه. وإذا أضفنا إلي ذلك أن كثير من المصريين يعاني من أمراض أخرى مجهدة للكبد كالبلهارسيا وفيروس الكبد ( بي و سي) لعلمنا مدي خطورة التدخين في مصر. تأثر الكبد المستمر بسموم التدخين بالإضافة ألي البلهارسيا والفيروسات يؤدي في النهاية إلي الفشل الكبدي وسرطان الكبد.
ويرى وزراء الصحة أن الإعلان عن مكونات السجائر سوف يقنع المدخنين بجدية الأخطار التي يواجهونها بإقدامهم على التدخين، ويرى البرلمان الأوروبي إجبار مصنعي السجائر على إدراج المكونات على علب السجائر، ولكن شركات السجائر لا ترغب في نشر تفاصيل المواد المضافة الخاصة بأنواع السجائر المختلفة لأسباب تجارية.
التدخين والجهاز التناسلي:
يؤثر التدخين علي الصحة الجنسية وصحة الجهاز التناسلي للرجل والمرآة وذلك من خلال الأتي:
1. الخصوبة:
تقل الخصوبة في النساء المدخنات عنها في غير المدخنات ففي إحدى الدراسات وجد أن غير المدخنات تزداد عندهم فرص الخصوبة وحدوث الحمل أربع أضعاف عن النساء المدخنات. وفي دراسة أخرى وجد أن النساء المدخنات والنساء اللاتي يعشن في بيئة بها دخان (كزوجات المدخنين مثلا) يعانين من تأخر في حدوث الحمل.
كما يؤثر التدخين أيضا علي مستوى الخصوبة عند الرجال حيث وجد أن الحيوانات المنوية للمدخنين أقل عدد وحركة عنها في غير المدخنين.
2. العنة الجنسية عند الرجل:
تعرف العنة بأنها عدم المقدرة المتكررة في الحصول علي انتصاب دائم طوال فترة الجماع. وفي دراسة أمريكية تم أجراها علي مجموعة كبيرة من الرجال مدخنين وغير مدخنين وجد أن 50% من هؤلاء الرجال والذين يعانون من العنة أو الفشل المتكرر في انتصاب القضيب هم من الرجال المدخنين مقارنة بالرجال غير المدخنين. وأثبتت الأبحاث أن أغلبية الرجال الذين يشكون من العقم والضعف الجنسي تحسنت حالتهم بعد الإقلاع عن التدخين، والسبب في ذلك الآتي:
أولاً: المواد السامة الموجودة مع الدخان الناتج عن التدخين تقلل من إنتاج هرمون الذكورة.
الشكل التالي يبين السموم التي يحتويها كل عود سيكارة
ثانياً: أن النيكوتين يقلص الأوعية الدموية ويسبب ضيقها مما يؤدي إلي قلة الدم الذاهب إلي الأعضاء التناسلية، وهذا بدوره يؤدي علي المدى الطويل إلي العنة أو الضعف الجنسي.
3.التدخين وسرطان عنق الرحم:
أكدت عدد من الدراسات زيادة الإصابة بسرطان عنق الرحم أربع أضعاف في النساء المدخنات مقارنة بالنساء الغير مدخنات، وتزداد نسبة الإصابة أكثر كلما زادت فترة التدخين.
4. التدخين وسن اليأس:
تظهر علامات سن اليأس في النساء المدخنات في وقت مبكر بحوالي 3-5 سنوات مقارنة بالنساء الغير مدخنات. وفي بحث جديد وجد أن هناك علاقة بين بعض المواد الموجود في السجائر والموت المبكر للبويضات داخل المبيض الأمر الذي يؤدى إلى ظهور سن اليأس المبكر.
التدخين والجهاز البولي:
ســرطـان المـثـانـة:
نسبة الإصابة بسرطان المثانة عند المدخنين تفوق غير المدخنين، حيث أن الدم يتخلص من تلك المواد السرطانية، كما يتخلص من غيرها من المواد مع البول، ومن المعلوم أن هذه المواد تبقى في المثانة فترة من الزمن قبل أن يتم التخلص منها مع التبول، وببقاء هذه المواد في المثانة ومع مرور الأيام يتأثر جدار المثانة ويصاب بالسرطان. ويزداد احتمال الإصابة بسرطان المثانة إذا كان الشخص مصاباً بالبلهارسيا، حيث أنها تتعاون مع التدخين في إحداث سرطان المثانة كما هو حادث في مصر، صاحبة الرقم الأعلى في العالم في سرطان المثانة.
ســرطـان الكـلى:
وجد أن الإصابة بسرطان الكلى تزداد بين المدخنين، ويرجع ذلك إلى السبب المذكور في سرطان المثانة، حيث أن الكلى عندما تنقى الدم من بعض المواد السرطانية فإنها تتأثر بها مع مرور الزمن.
ضرر التدخين على أغشية الفم والأسنان:
الفم هو الجزء الأول الذي يتعرّض للدخان بصورة مباشرة، لذا فإن تأثيره يكون أكثر فعالية في الأنسجة الرقيقة ( كاللسان وسقف الفم وبطانة الخد واللثة والشفتين وأرضية الفم تحت اللسان ) وكذلك في الأجزاء الصلبة وهي الأسنان، ويشتد التأثير في هذه الأنسجة والأجزاء بازدياد درجة التدخين. يعاني المدخنون من الالتهابات المزمنة في أغشية الفم والحلق واللثة التي تؤدي بدورها إلي الرائحة الكريهة للفم، ويعاني المدخن أيضا من قرح الفم المتكررة. وتتلون الأسنان عند المدخنين بلون أسود وتلتصق هذه الصبغة أكثر بالجهة الخلفية للأسنان والمواجهة للسان. وهذا اللون لا يزول بمعجون الأسنان والفرشاة، ويزداد التلون بازدياد التدخين حتى تصبح الأسنان ذات مظهر قبيح تثير عدم الارتياح. ويحدث اعوجاج للأسنان للأشخاص الذين يواظبون على استعمال الغليون إذ أن الأسنان تمسك عادة بالغليون وهذا يحتاج إلى ضغط مستمر على فوهته.
الأسنان قبل وبعد التدخين
مظاهر الكبر والشيخوخة:
ظهور التجاعيد علي الوجه والضعف العام وهشاشة العظام وتساقط الأسنان وصبغها باللون الداكن.
التدخين وصحة المرأة:
يتسبب التدخين في إصابة النساء بأمراض القلب وانتفاخ الرئة وانخفاض وظائف الرئة وسرطان البنكرياس والكبد والمثانة والفم والحلق والقولون وعنق الرحم والكلى وانخفاض كثافة العظام؛ مما يؤدي إلى احتمال أكبر للإصابة بكسور العظام والتهابات المفاصل، وسرطان الثدي والاكتئاب وتجعدات البشرة.
أما ما يخص علاقة التدخين بصحة المرأة الإنجابية، فإن التدخين يتسبب في تأخير الحمل وعدم القدرة على الإنجاب. أما بالنسبة للتدخين أثناء الحمل فينتج عن ذلك زيادة في نسب الأجنة الميتة عند الولادة، ووفيات حديثي الولادة والوفاة المفاجئة للأطفال الرضع، وولادة أطفال يقل وزنهم عن المعدل الطبيعي.
التدخـين وأمراض العـيـون:
1- يسبب التدخين التهاب الملتحمة نتيجة حساسية العين للمواد السامة في دخان السجائر.
كثيراً ما يودي التدخين بصاحبه إلى الموت
2- يؤدي التدخين إلى ضعف الإبصار وذلك لأن للتدخين تأثير ضار علي خلايا البصر داخل شبكية العين. وقد يؤدي للعمى إذا كان الإنسان مصاب بالسكر أو ضغط الدم أو تصلب الشرايين. لأن اجتماع التدخين مع مرض السكر أو مرض تصلب الشرايين وضغط الدم يؤدي إلى ضيق شرايين العين الذي يؤدي في النهاية لتلف العصب البصري.
3- يؤدي التدخين إلى التهاب العصب البصري بسبب نقص فيتامين ب12، حيث أن دخان السجائر يحتوي على مادة السيانيد السامة التي تتلف هذا الفيتامين.
4- يتغير لون العين الجذاب وتفقد بريقها وحيويتها.
5- قد يتساقط شعر الأهداب والجفون.
6- قد تنتفخ الجفون بسبب التهاب بسيط في الأغشية تحت الجفون.
التدخين والصحة النفسية:
يغلب على المدخن المزاج العصبي والقلق والشرود، ويصاب بأوهام ووساوس وخواطر مقلقة.
النيكوتين مادة منبهة ومنشطة للجهاز العصبي ويتعود الجسم عليها بعد مدة من التدخين، وفي حالة غياب هذه المادة ( كما يحدث في الصيام أو بسبب قلة المال) فإن المدخن يشعر بالقلق والتوتر العصبي والضيق والأرق، ويشعر برغبة شديدة في التدخين للعودة بالجسم للحالة الطبيعية التي تعود عليها.
أن الاعتياد على التدخين وأمثاله يستعبد إرادة الإنسان، ويجعلها أسيرة لهذه العادة السخيفة بحيث لا يستطيع أن يتخلص منها بسهولة إذا رغب في ذلك يومًا لسبب ما كظهور ضررها على بدنه، أو حاجته إلى ما ينفق فيها لصرفه في وجوه أخرى أنفع وألزم. ونظرًا لهذا الاستعباد النفسي، نرى بعض المدخنين، يجور على قوت أولاده، والضروري من نفقة أسرته، ومن أجل إرضاء مزاجه هذا، لأنه لم يعد قادرًا على التحرر منه. وإذا عجز مثل هذا المدخن يومًا عن التدخين، لمانع داخلي أو خارجي، فإن حياته تضطرب، وميزانه يختل، وحالته تسوء، وفكره يتشوش، وأعصابه تثور لسبب أو لغير سبب.
يتبع..

((التدخين من منظور طبي وشرعي))
التدخين السلبي وعلقته بالأمراض والسرطان:
أعلنت الوكالة الدولية لأبحاث السرطان وهي وكالة تابعة لمنظمة الصحة العالمية بأن علماءها توصلوا إلى نتائج قاطعة تشير إلى أن التدخين السلبي ( وهو استنشاق غير المدخنين لدخان السجائر) يؤدي إلى إصابتهم بالسرطان، وقد تبدو هذه النتائج مفزعة إذا ما عرفنا أن أكثر من مليار شخص في العالم يتعاطون التدخين بصورة مختلفة سواء كانت للسجائر أو الغليون أو الشيشة أو حتى السيجار وغيرها من وسائل التدخين المختلفة.
وتكمن الخطورة في أن الدخان الناتج عن التدخين يحتوي على كيماويات وغازات سامة، وقد أثبتت التجارب التي أجراها العلماء أن هذه الغازات السامة تدخل إلى جسم المستنشق للدخان بطريقة سلبية وتؤثر فيه وتتفاعل معه مما يتسبب في إصابة الجسم بالسرطان على اختلاف أنواعه.
ومن الثابت أن الدخان المنبعث من السيجارة المشتعلة يحتوى على مواد هيدرو- كربونية مؤذية أكثر من الدخان الذي يسحبه المدخن داخل صدره وهذا يفسر لنا حجم الضرر الشديد الذي يصيب غير المدخنين المتواجدين بنفس المكان المغلق مع المدخنين والذين يشاركونهم بنسبة عالية في ضرر التدخين مع أنهم غير مدخنين فعليين وتكون الكارثة أكبر إذا كانوا من الأطفال الصغار وهذه نقطة مهمة قد يغفل عنها الكثير من المدخنين حيث لا يقتصر الضرر عليه وحده لذلك يجب حظر التدخين في الأماكن المغلقة.
التدخين السلبي قد يكون أكثر أثرا على غير المدخن من التدخين نفسه علي المدخن، والسبب هو أن غير المدخن ليس لديه المقدرة علي تحمل النيكوتين وبالتالي فالآثار السلبية للنيكوتين تكون أكثر حدة، فغير المدخن يصاب بالتهيج في العينين والأنف بشكل أكبر من الشخص المدخن، وثبت أيضا أنه يؤثر على قدرة الفرد على أداء الأعمال والمهام الدقيقة التي تحتاج للتركيز.
يتسبب التدخين السلبي في إصابة بعض الناس بمرض الربو – خاصة الأطفال - أو ازدياد حالات الربو سوءا، كما يتسبب في الإصابة بالتهابات الشعب الهوائية والرئة.
أما تعرض الأم الحامل غير المدخنة للتدخين السلبي فإنه يتسبب في ولادة طفل أقل من الوزن الطبيعي وفي إصابة ذلك المولود بقصور في وظائف الرئة.
التدخين السلبي وآثاره:
أولاً: الآثار الحادة:
1) تهيج الأغشية المخاطية في العين والأنف والحنجرة.
2) التوتر وعدم الراحة المصاحب لاستنشاق الدخان والروائح الكريهة.
3) يتأثر بشدة غير المدخنين المصابين بأمراض الربو والجيوب الأنفية ونزلات البرد والحساسية عند تعرضهم لدخان تبغ الآخرين.
4) آثار ضارة حادة في وظيفة القلب والدورة الدموية.
ثانياً: الآثار طويلة المدى:
1) قصور في الوظيفة التنفسية.
2) زيادة نسبة الإصابة بأمراض القلب.
3) الإصابة بسرطان الرئة.
4) زيادة نسبة الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي، وقصور في وظائف الرئة عند الأطفال والكبار.
5) متوسط عمر النساء غير المدخنات المتزوجات من مدخنين يقل أربع سنوات عن متوسط العمر المتوقع في النساء غير المدخنات والمتزوجات من غير مدخنين.
6) نقص وزن المواليد للمرأة المدخنة، وبطء في نمو رئة المواليد، ونقص في معدل ازدياد طول الأطفال.
2- أضرار اقتصادية
إن كفة التدخين في الميزان الاقتصادي ليست بأفضل منها في الميزان الطبي بالنسبة للمدخن والدولة، فليس هناك أي ربح حقيقي يجنيه المدخن أو الدولة بل لا يعود عليهم التدخين إلا بالخسارة في الجسم والمال. وإذا عملنا مقارنة بين ما تكسبه الدول من التدخين - كضرائب- وبين ما تخسره بسبب التدخين، لوجدنا الفارق كبير جداً بين الخسارة والربح. إن مئات الملايين من الدولارات تحرق سنوياً على شكل سجائر من أجل قتل الناس ونشر الأمراض بينهم. والمستفيد الوحيد من تلك التجارة الخبيثة هم أصحاب شركات التبغ وتجارة. فشركات التبغ تصنع ثلاث سجائر لكل إنسان على وجه الأرض يوميا، أي 18 ألف مليون سيجارة.
أن المدخن يدفع يومياً مبلغ من المال من أجل التدخين، وربما كان هذا المبلغ على حساب أمور ضرورية للمدخن أو لمن يعول، فبدلاً من ذلك الاستفادة من المبلغ بشراء ما يفيد أو يفرح عائلته أو بالتبرع به في سبيل الله نجد المدخن يحرقه على شكل سجائر أو ما شابهها.
الخسائر الاقتصادية للتدخين تتلخص بالنقاط التالية:
1- الخسارة فـي قوة العمل والإنتاج:
إن الأمراض التي يسببها التدخين تؤدي إلى كثرة التغيب عن العمل. كما أن التدخين يؤدي إلى زيادة حالات العجز الدائم والمؤقت، كما أن التدخين يجعل جسم المدخن ضعيفاً وذلك يؤدي إلى انخفاض في إنتاجية العامل المدخن، وبالتالي فإن التدخين يؤدي إلى زيادة النفقات وقلة الإنتاج.
2- زيادة الخدمات الطبية:
إن التدخين هو السبب المباشر وغير المباشر لكثير من الأمراض، هذه الأمراض تكلف الدولة المبالغ الطائلة التي ترصد للعلاج، فتكثر الحاجة إلى المستشفيات والعيادات، وما يلزمها من معدات وخدمات، وتكثر الحاجة إلى الأدوية والأطباء، وهذه الأشياء تكلف مبالغ كبيرة جداً.
3- التدخين يزيد من فقر الأفراد والعائلات:
يزيد التدخين في أوساط الفقراء ويكون سببا في زيادة فقرهم، في مصر أكثر من نسبة 10% من مصروفات العائلات الأقل دخلاً يتم توجيهها إلى السجائر ومنتجات التبغ. وتصرف العائلات الأكثر فقراً علي التدخين أضعاف ما يصرف على التعليم. والفقراء لا يملكون سوى العمل كوسيلة لكسب المال، والتدخين يقلل من مقدرتهم علي العمل وبالتالي يؤدي لعدم قدرتهم على شراء الطعام نتيجة للمرض. والتدخين من الأسباب المؤدية إلى الوفاة وذلك بسبب الأمراض الكثيرة التي يسببها، فإذا مات عائل الأسرة الفقيرة ازداد فقرها وتوقف تعليم الأولاد فيها وتدهورت كل أحوالها.
4- المدخنون يتعرضون لحوادث السيارات وإصابات العمل أكثر من غير المدخنين.
5- الخسائر في العملة الأجنبية:
بعض البلدان مستوردة فقط لأوراق التبغ ومنتجات التبغ، ومن ثم هناك خسارة الملايين من الدولارات كل عام من العملة الأجنبية.
6- خسائر لا يمكن تقدير قيمتها:
- المعاناة التي تعصف بحياة أولئك الذين يفقدون شخصاً حبيباً إليهم بسبب التدخين.
- يفقد المدخن في المعدل 8 سنوات (بالنسبة للذكور)، و6 – 7 سنوات (بالنسبة للإناث ).
3- أضرار بيئية
1- تلوث البيئة بدخان ومخلفات التبغ:
التدخين يسبب فساد وتلوث الهواء بسبب ما ينبعث من السيجارة من دخان أثناء احتراقها، والدخان المنبعث من السيجارة نوعان: الدخان المباشر وهو الدخان المستنشق من السيجارة مع الشفط، والدخان غير المباشر وهو الذي ينبعث من السيجارة في فترة عدم الشفط. وتساهم مخلفات التدخين من علب السجائر الفارغة وأعقاب السجائر والكبريت في إفساد البيئة وتلوثها.
2- الحوادث والحرائق:
- حرائق الغابات يمكن أن تكون بسبب الإهمال في إلقاء الكبريت المشتعل أو أعقاب السجائر.
- 15 – 20 % من جميع حوادث الحرائق في المنازل تكون بسبب التدخين.
4- أضرار دينية
1- التدخين معصية لله تعالى يعاقب فاعلها.
2- المدخن يؤذي الملائكة. (أن الملائكة تتأذى مما يتأذى منه الناس ) متفق عليه.
3- المدخن يضر المؤمنين ويكون سببا في مرضهم وملعون من يفعل ذلك: "ملعون من ضار مؤمنا أو مكر به" الترمذي.
4- المدخن يؤذي المسلمين في هوائهم وطريقهم: " من آذى المسلمين في طرقهم وجبت عليه لعنتهم" الطبراني.
5- التدخين تبذير والمبذرين إخوان الشياطين، قال الله تعالى: وَآتِ ذَا الْقُرْبَى حَقَّهُ وَالْمِسْكِينَ وَابْنَ السَّبِيلِ وَلاَ تُبَذِّرْ تَبْذِيرًا(26) إِنَّ الْمُبَذِّرِينَ كَانُواْ إِخْوَانَ الشَّيَاطِينِ وَكَانَ الشَّيْطَانُ لِرَبِّهِ كَفُورًا(27) الإسراء. " إن الله كره لكم ثلاثا قيل وقال وإضاعة المال وكثرة السؤال" متفق عليه.
6- التدخين إسراف والله لا يحب المسرفين، قال الله تعالى: ( وَلاَ تُسْرِفُواْ إِنَّهُ لاَ يُحِبُّ الْمُسْرِفِينَ ) الأنعام:141.
7- أنه من باب المجاهرة بالمعصية: " كل أمتي معافى إلا المجاهرون "
8- أن المدخن يتشبّه بغير المسلمين: " ليس منا من تشبه بغيرنا، لا تشبهوا باليهود ولا بالنصارى فإن تسليم اليهود الإشارة بالأصابع وتسليم النصارى الإشارة بالأكف" الترمذي.
9- المدخن يعتبر قدوة سيئة لأبنائه ولتلاميذه وأصدقائه وعليه أوزار من قلدوه.
10- التدخين يثقل على شاربه العبادات والطاعات مثل الاعتكاف وقراءة القرآن وحضور مجالس العلم.
11- المدخن يكرّه الصيام لأنه يحرمه منه التدخين، ولذلك يصعب عليه صيام رمضان ويحرم نفسه من صيام التطوع.
12- أن التجارة فيه والكسب منه حرام. " لَعَنَ اللَّهُ الْيَهُودَ (ثَلَاثًا) إِنَّ اللَّهَ حَرَّمَ عَلَيْهِمْ الشُّحُومَ فَبَاعُوهَا وَأَكَلُوا أَثْمَانَهَا، وَإِنَّ اللَّهَ إِذَا حَرَّمَ عَلَى قَوْمٍ أَكْلَ شَيْءٍ حَرَّمَ عَلَيْهِمْ ثَمَنَهُ" أبو داود وابن ماجة وأحمد.
13- المدخن يغضب والديه ولا يستمع للنصح منهم ولا يطيع أوامرهم له بعدم التدخين، فيدخل نفسه في باب العقوق. " ألا أنبئكم بأكبر الكبائر؟" ( ثلاثا) قلنا: بلى يا رسول الله، قال: " الإشراك بالله، وعقوق الوالدين" وكان متكئا فجلس فقال: " ألا وقول الزور وشهادة الزور" فما زال يكررها حتى قلنا ليته سكت. البخاري ومسلم والترمذي. " ثلاثة لا ينفع معهن عمل: الشرك بالله، وعقوق الوالدين، والفرار من الزحف" الطبراني.
14- غضب الوالدين يؤدي لغضب الله: " رضا الله في رضا الوالدين، وسخط الله في سخط الوالدين" الترمذي وابن حبان والحاكم والطبراني.
15- المدخن الذي لا يبر والديه لا يبره أولاده فيدخنون مثله مهما نصحهم. " بروا آباءكم تبركم أبناؤكم وعفوا تعف نساؤكم" الطبراني.
16- التدخين من المهلكات لأنه إتباع للهوى: "ثلاث مهلكات وثلاث منجيات وثلاث كفارات وثلاث درجات، فأما المهلكات فشح مطاع وهوى متبع وإعجاب المرء بنفسه، وأما المنجيات فالعدل في الغضب والرضا والقصد في الفقر والغنى وخشية الله في السر والعلانية، وأما الكفارات فانتظار الصلوات بعد الصلوات وإسباغ الوضوء في السبرات ونقل الأقدام إلى الجماعات، وأما الدرجات فإطعام الطعام وإفشاء السلام والصلاة بالليل والناس نيام" الطبراني والبزار.
17- المدخن فيه من صفات المنافق الكذب علي والديه بخصوص التدخين وعدم الوفاء بوعده بالإقلاع عن التدخين: "آية المنافق ثلاث إذا حدث كذب وإذا وعد أخلف وإذا عاهد غدر" البخاري ومسلم. ( وزاد مسلم: وإن صلى وصام وزعم أنه مسلم).
18- المدخن هو الجليس السوء وهو كنافخ الكير: " إنما مثل الجليس الصالح والجليس السوء كحامل المسك ونافخ الكير فحامل المسك إما أن يحذيك وإما أن تبتاع منه وإما أن تجد منه ريحا طيبة ونافخ الكير إما أن يحرق ثيابك وإما أن تجد منه ريحا خبيثة" البخاري ومسلم وأبو داود والنسائي. (يحذيك أي يعطيك).
19- لا يستجاب للمدخن دعاء ولا يتقبل منه عمل: عن ابن عباس رضي الله عنهما قال: تليت عند رسول الله صلى الله عليه وسلم هذه الآية: " يأيها الناس كلوا مما في الأرض حلالا طيبا" البقرة، فقام سعد بن أبي وقاص فقال: يا رسول الله ادع الله أن يجعلني مستجاب الدعاء، فقال له النبي : " يا سعد أطب مطعمك تكن مستجاب الدعوة، والذي نفس محمد بيده إن العبد ليقذف اللقمة الحرام في جوفه ما يتقبل منه عمل أربعين يوما، وأيما عبد نبت لحمه من سحت فالنار أولى به" الطبراني.
20- يحرم الرزق: "إن الرجل ليحرم الرزق بالذنب يصيبه " ابن حبان والحاكم.
ب) ا لحكم ا لشرعي في التدخين
لم يكن التدخين معروفاً في عهد النبي، ولا في عهد الأئمة المجتهدين أصحاب المذاهب الأربعة، لذلك لم يرد التدخين في كتاب الله ولا في سنه رسول الله، كذلك لم يرد بشأنه حكما عند أئمة المذاهب الأربعة، وهذا لا يعني أنه ليس للتدخين حكم في دين الله، فقد قال ربنا جل وعلى: (ما فرطنا في الكتاب من شيء) الأنعام38. ولذلك نرى علماءنا بادروا إلى استنباط الحكم الشرعي للتدخين من القرآن والسنة منذ ظهوره. ولم يكن ضرر التبغ على صحة الإنسان معروفاً منذ اكتشافه، وهذا كان سببا لاختلاف العلماء في حكمه، حتى ظهرت أضراره الخطيرة علي صحة الإنسان فاعتبرته منظمة الصحة العالمية وبـاء الـقرن، فالتدخين يقتل سنوياً أربعة ملايين شخص في العالم. ولهذا أجمع جمهور العلماء الآن علي حرمة التدخين منهم اللجنة الدائمة للبحوث العلمية والإفتاء بالمملكة العربية السعودية،ولجنة الفتوى بالأزهر.
معرفة حكم تحريم التدخين يساعد المدخنين على الإقلاع عنه من جهة، ويمنع الآخرين من الإقدام على استخدامه من جهة أخرى.
أدلة تحريم التدخين:
1- التدخين ضار بصحة الإنسان باتفاق علماء الطب، وكل ما كان كذلك يحرم اتفاقا:
التدخين ضار في ذاته، فهو من نبات التبغ السام،المحتوي على العديد من المواد الفتاكة السامة، وقد نفى علماء الطب وجود أي فائدة له. والتدخين يسبب الكثير من الأمراض الخطيرة، بعض هذه الأمراض يكون سببا في كثير من حالات الوفاة.
وما كان كذلك حرم شرعاً وذلك لقوله تعالى: ( َيُحِلُّ لَهُمُ الطَّيِّبَاتِ وَيُحَرِّمُ عَلَيْهِمُ الْخَبَآئِثَ ) الأعراف 157. فالتدخين خبيث بضرره ورائحته.
وقال جل شأنه: { وَلاَ تَقْتُلُواْ أَنفُسَكُمْ إِنَّ اللّهَ كَانَ بِكُمْ رَحِيماً } النساء29. وقال جل وعلا { وَلاَ تُلْقُواْ بِأَيْدِيكُمْ إِلَى التَّهْلُكَةِ } البقرة195.
وقال الحبيب : ( لا ضرر ولا ضرار ) أحمد.وقال أيضا: ( من تحسي سماً فقتل نفسه فسمه في يده يتحساه في نار جهنم خالداً مخلداً فيها أبدا ) متفق عليه.
لذلك نص العلماء على حرمة ما يضر الإنسان ووضعوا القاعدة: الأصل في المضار الحرمة.
2- التبغ من المواد التي تسبب الفتور في الجسم:
قالت أم سلمة رضي الله عنها: ( نهى رسول الله عن كل مسكر ومفتر) أحمد.
3- التدخين يجعل رائحة الفم كريهة تؤذي الناس كما أنها تؤذي الملائكة:
قال رسول الله: « من كان يؤمن بالله واليوم الآخر فلا يؤذِ جاره » البخاري.
وقال: (أن الملائكة تتأذى مما يتأذى منه الناس ) متفق عليه.
وقال أيضا: ( من أكل ثوماً أو بصلاً فليتعزلنا وليعتزل مسجدنا وليقعد في بينه) متفق عليه.
4- التدخين تبذير للمال:
التبذير هو إضاعة المال بلا فائدة والتدخين إضاعة المال في المضرة، وقد نهى ربنا عز وجل عن التبذير فقال جلا وعلا: ( وَآتِ ذَا الْقُرْبَى حَقَّهُ وَالْمِسْكِينَ وَابْنَ السَّبِيلِ وَلاَ تُبَذِّرْ تَبْذِيرًا(26) إِنَّ الْمُبَذِّرِينَ كَانُواْ إِخْوَانَ الشَّيَاطِينِ وَكَانَ الشَّيْطَانُ لِرَبِّهِ كَفُورًا(27) الإسراء.
إن التدخين يتسبب بإضاعة مئات الملايين من الدولارات كل عام، كما يتسبب بزيادة إنفاق الفرد على ما يضر
ولا ينفع، وسوف نسأل يوم القيامة عن أموالنا، قال رسول الله صلى الله عليه وسلم "ما تزال قدما عبد يوم القيامة حتى يسأل عن أربع عن عمره فيم أفناه وعن شبابه فيم أبلاه وعن ماله من أين اكتسبه وفيم أنفقه وعن علمه ماذا عمل فيه" الترمذي والبيهقي.
التدخين يكون أكثر حرمة في الحالات الآتية:
أ‌- ظهور ضرر التدخين علي شخص بعينه حسب وصف طبيب ثقة، أو حسب تجربة الشخص نفسه.
ب‌- أن يكون المدخن محتاجًا إلى المال لنفقته أو نفقة عياله، أو من تجب عليه نفقتهم شرعًا.
ت‌- موت الملايين من المسلمين من الجوع في حين ينفق المدخنين الملايين علي التدخين.
ث‌- أن يكون الدخان مستوردًا من بلاد تعادي المسلمين، ويذهب ثمنه لتقويتها على المسلمين.
ج‌- أن يصدر ولي الأمر الشرعي أمرًا بمنع التدخين، وطاعته واجبة فيما لا معصية فيه.
ح‌- أن يكون الشخص مقتدى به في علمه ودينه، مثل علماء الدين، ويقرب منهم الأطباء.
خ‌- تدخين النساء لأنه يشوه جمال المرأة، ويغير لون أسنانها، ويجعل رائحة فمها كريهة. مع ما يجب أن تكون عليه الأنثى من حسن وجمال.
حكم بيع الدخان والعمل في مصانع السجائر:
إن التدخين محرم شرعاً ولذلك يحرم تصنيعه وبيعه أو إهدائه، كما يحرم العمل في مصانع السجائر لأنه كل ذلك إعانة على المنكر ومساعدة على محرم. قال الله تبارك وتعالى: { وَتَعَاوَنُواْ عَلَى الْبرِّ وَالتَّقْوَى وَلاَ تَعَاوَنُواْ عَلَى الإِثْمِ وَالْعُدْوَانِ وَاتَّقُواْ اللّهَ إِنَّ اللّهَ شَدِيدُ الْعِقَابِ } المائدة2.
فتوى دار الإفتاء المصرية:
أصدرت دار الإفتاء المصرية حكما شرعيا بالحرمة القطعية للتدخين وذلك في فتواها الصادرة في 25 جمادى الأولى 1420 هـ جاء فيها:
" أن العلم قد قطع في عصرنا الحالي بأضرار استخدامات التبغ على النفس لما فيه من إسراف وتبذير نهى الله عنهما والله تعالى يقول { وَلاَ تَقْتُلُواْ أَنفُسَكُمْ إِنَّ اللّهَ كَانَ بِكُمْ رَحِيمًا} ويقول عز وجل {ولا تلقوا بأيديكم إلى التهلكة إن الله كان بكم رحيما}
الدكتور/ نصر فريد واصل- مفتي الجمهورية مصر العربية
فتوى الشيخ ابن عثيمين:
س: ما حكم شرب الدخان أو بيعه؟
ج) شرب الدخان محرم وكذلك بيعه وشراؤه وتأجير المحلات لمن يبيعه لأن ذلك من التعاون على الإثم والعدوان ودليل تحريمه قوله تعالى { ولا تؤتوا السفهاء أموالكم التي جعل الله لكم قياما } النساء 5.
ووجه الدلالة من ذلك إن الله تعالى نهى أن نؤتي السفهاء أموالنا لأن السفيه يتصرف فيها بما لا ينفع، وبين سبحانه وتعالى أن هذه الأموال قيام للناس لمصالح دينهم ودنياهم،وصرفها في الدخان ليس من مصالح الدين ولا من مصالح الدنيا،فيكون صرفها في ذلك منافيا لما جعله الله تعالى لعباده، ومن أدلة تحريمه قوله تعالى { وَلاَ تَقْتُلُواْ أَنفُسَكُمْ إِنَّ اللّهَ كَانَ بِكُمْ رَحِيمًا } ووجه الدلالة من الآية أنه قد ثبت في الطب أن شرب الدخان سبب لأمراض مستعصية تئول بصاحبها إلى الموت مثل السرطان، فيكون متناولها قد أتى سببا لهلاكه.
الشيخ ابن عثيمين.
فتوى الشيخ يوسف القرضاوي:
السؤال: تناقشت وزميل لي حول التدخين، وقلت له: إنه حرام، ولكنه قال لي هذا رأي فقهي، ومن الفقهاء من يرى أنه مكروه، فهل بعد ما ثبت ضرر التدخين يكون مكروها ؟
بسم الله، والحمد لله، والصلاة والسلام على رسول الله، وبعد:
فالاختلاف الذي نشأ بين الفقهاء عند ظهور التدخين، ليس خلافا في أدلة الأحكام، ولكنه خلاف حول ثبوت الضرر في التدخين أم لا، وثبوت الضرر في التدخين لا يرجع إلى الفقهاء، وإنما يرجع إلى الأطباء، وقد أثبت الطب أضرار التدخين، ومن هنا فإن الخلاف في حكم التدخين يرتفع، ليكون هو الحرمة لثبوت الضرر، ولاتفاق الفقهاء أن ما ثبت ضرره ثبتت حرمته.
الشيخ الدكتور يوسف القرضاوي.
ج) طرق التخلص من التدخين
تختلف طرق التخلص من التدخين للأسباب التالية:
1) الاختلاف بين المدخنين في الصفات والمزاج والظروف الاجتماعية والثقافية.
2) قناعة المدخن ومدى رغبته في الإقلاع.
3) مدى تأثره بأضرار التدخين صحياً وشرعياً ومادياً واجتماعيا.
4) مدى تعلقه بالتدخين وإدمانه له.
5) الأسباب التي جعلته من المدخنين.
الأسباب التي تدفع للتدخين:
1- ضعف الوازع الديني.
2- بعض المتدينين يعتبر التدخين مكروه فقط وليس بالحرام.
3- الفراغ وقلة الثقافة.
4- الجهل بأضرار التدخين، فأكثر الناس لا يعرفون الحجم الحقيقي لمشكلة التدخين. وأكثر المثقفـين يعلمـون بأن التدخين ضار بالرئتـين والقلـب فقط. والقليل منهم من يدرك مدى تأثـير التدخين السلبي على غير المـدخن.
5- التقليد والمحاكاة لنجوم السينما والتلفزيون والآباء والأقرباء.
6- الإهمال الأسري.
7- رفاق السوء.
8- وسائل الإعلام والإعلانات الخاصة بالتدخين.
طرق التخلص من التدخين:
1 - التوعية. 6 - العلاج بالضغط اليدوي.
2 - عيادات مكافحة التدخين. 7 - الاستشارات الطبية.
3 - العقاقير. 8- الوقاية من عوامل الخطورة.
4 - لبان النيكوتين. 9- العلاج السلوكي.
5- الوخز بالإبر الصينية. 10- الإعلام.
للتخلص من التدخين لابد من الأخذ في الاعتبار ما يلي:
• ضرورة إخلاص نية الإقلاع لوجه الله تعالى.
• التوعية بكافة أشكالها هي أساس كل الطرق.
• الإعلام هو صوت التوعية المدوي لنشرها.
• اختيار الوسائل المساعدة المناسبة لكل شخص.
• مشاركة المجتمع والأجهزة المعنية.
• ضرورة إشراك العنصر النسائي بفعالية.
أهمية الإعلام في مكافحة التدخين:
* توصيل المعلومات الصحيحة عن أضرار التدخين.
* تشجيع الناس علي المشاركة في مكافحة التدخين باعتبارها مشكلة عامة.
* توضيح الدور الإيجابي لعيادات مكافحة التدخين وإظهار دورها في التوعية.
* التأكيد علي مكافحة التدخين في المجتمع هو حماية أنفسنا، وأبنائنا وأهلنا وبيئتنا واقتصادنا من أضراره، وأننا بالتخلص منه نرضى الله عز وجل.
* التركيز على توعية الشباب، والنساء والفتيات، والفئات العمالية، وكل الفئات المستهدفة في المجتمع.
دور الدولة في مكافحة التدخين
يمكن للدولة القيام بعدة أمور تستطيع من خلالها المساعدة في التوقف عن التدخين وهي:
1) سياسة تسعير تشجع على عدم التدخين مثل رفع الضريبة على السجائر.
2) استخدام جزء من حصيلة الضرائب المفروضة على التبغ لتمويل برامج مكافحة التدخين.
3) التثقيف الصحي للجماهير بصورة مركزة وتثقيف الصغار بصورة خاصة بأساليب تتفق مع مستواهم الذهني ويكون ذلك عن طريق المدرسة والتلفاز.
4) منع الأطباء والممرضين والمعلمين، ومن هم قدوة من التدخين وقت الدوام الرسمي.
5) منع التدخين في الأماكن العامة وأماكن ازدحام الناس، وأماكن العمل وفرض عقوبات رادعة على من يخالف هذه القوانين. أهمية منع التدخين في الأماكن العامة:
- حماية الكبار والصغار من أخطار استنشاقهم لدخان تبغ الآخرين.
- حتى يكون هذا المنع ضغطاً خفياً على المدخنين يحثهم على الإقلاع.
- توفير جو مناسب وبيئة صحية تقل فيها الخطورة.
- لمنع غير المدخنين من تقليد المدخنين.
- للتأكيد علي أن المجتمع الخالي من التدخين والدخان هو المجتمع الطبيعي.
6) حظر كل إعلانات التبغ المباشرة وغير المباشرة وكل أساليب ترويجه.
7) وضع إعلانات صحية تحذيرية بارزة على منتجات التبغ.
8) فرض حدود قصوى للمكونات السامة الداخلة في منتجات التبغ، مع الإلزام بالتبليغ عنها. التشريعات التي تحدد نسب القطران والنيكوتين المسموح بها في السجائر لم تقم بها إلا بعض الدول، وفيها تتراوح نسبة النيكوتين بين 0.6 – 1.0 مجم، ونسبة القطران بين 10-15 مجم.
9) تحديد السن المسموح له بشراء السجائر ب 18 سنة والأفضل 21 سنة.
10) تشجيع البدائل الاقتصادية لزراعة التبغ وصناعته.
طـرق الإقـلاع عن التـدخـيـن
هناك طرق كثيرة للإقلاع عن التدخين وعلي المدخن أن يختار ما يلائمه منها وهي:
1- الإقلاع الفوري:
وذلك موقف كل مسلم أمام المحرمات، فإذا علم المسلم أن ذلك الفعل حراماً بادر إلى تركه واجتنابه طاعة ومحبة لله جل وعلا، متحدياً في سبيل إرضاء الله كل الصعوبات. إن الإقلاع الفوري عن التدخين يحتاج إلى همة قوية وعزيمة عالية وإرادة حقيقة، ويعتبر الأسبوع الأول من الإقلاع عن التدخين من أصعب الفترات التي يمر بها المدخن حيث يشكو خلال هذه الفترة من أعراض الامتناع عن التدخين التي تقل حدتها تدريجياً، حتى تختفي تماماً بعد أسبوع أو أسبوعين من الإقلاع، مما يساعد على الاستمرار في الامتناع عن التدخين ممارسة بعض الأنشطة الرياضية مثل المشي والجري والسباحة، كما يساعد على ذلك الابتعاد عن الأصدقاء المدخنين والأماكن التي تذكره بالتدخين، وعلي المدخن إخبار أسرته وأصدقائه بأنه قرر التوقف فورا نهائيا عن التدخين، والطلب منهم أن يساعدوه في ذلك، ويطلب من أصدقاءه وأقاربه عدم تقديم السجائر له.
إن التوقف عن التدخين سيؤدي إلى تحسين الصحة بما لا تستطيعه جميع الوسائل الطبية مجتمعة وهذا سيشجعه علي الاستمرار في التوقف وعدم العودة للتدخين.
2- الإقلاع التدريجــي:
من يعجز عن التوقف الفوري عن التدخين فلا شك أنه يستطيع أن يقلع عن التدخين تدريجياً، وذلك بمحاولة تقليل عدد السجائر التي يدخنها. فيضع المدخن لنفسه جدولاً زمنياً لتقليل عدد السجائر، حيث يسير بناءً على هذا الجدول بانتظام، وهكذا شيئاً فشيئاً تصل عدد السجائر المدخنة في اليوم إلى سيجارة واحدة ومن ثم يمكن الإقلاع عنه فوراً وبكل سهولة.
ويستطيع المدخن الامتناع عن التدخين ساعة أو ساعتين كل يوم، ثم زيادة ساعات الامتناع تدريجيا، ثم يصمم المدخن على التوقف يوماً، وفي نهاية أي اليوم تعقد النية على التوقف في اليوم الثاني، وهكذا لمدة أسبوع أو أسابيع.
3- الإقلال التدريجي من جرعة النيكوتين للقضاء علي الإدمان:
ويكون ذلك بتقليل نسبة النيكوتين التي تعود عليها جسم المدخن تدريجياً، ومن ثم يسهل على المدخن ترك التدخين. ويمكن الإقلال من جرعة النيكوتين بالطرق التالية:
أ- تدخين عدد أقل من السجائر.
ب- ترك عقب أكبر للسجائر، وذلك بتدخين نصف السيجارة أو ثلثها لأن المركبات الضارة تتركز في نهاية السيجارة.
جـ - عدم استنشاق كمية كبيرة من الدخان، وذلك بعدم إبقاء السيجارة بالفم.
د- أخذ أنفاس قليلة من كل سيجارة من حيث العدد والكم، فيأخذ المدخن النفس الواحد كمية أقل من الدخان، كما يقلل من عدد الأنفاس التي يأخذها من كل سيجارة ويطيل المدة بين الأنفاس.
هـ – استخدام الفلتر.
4- الدعاء والالتجاء إلـى الله:
إن المسلم إذا أصابه السوء بادر بالاتجاه إلى السميع العليم، كما بادر إليه بالشكر على نعمه، فالله تبارك وتعالى خير معين وقد قال جل وعلا: { وَقَالَ رَبُّكُمُ ادْعُونِي أَسْتَجِبْ لَكُمْ إِنَّ الَّذِينَ يَسْتَكْبِرُونَ عَنْ عِبَادَتِي سَيَدْخُلُونَ جَهَنَّمَ دَاخِرِينَ } غافر60
5- البعد عن أسباب التدخين:
إن التدخين مرض وأول طريقة في علاج الأمراض معرفة سببها، وكذلك التدخين فيجب على المدخن الابتعاد عن مسببات التدخين، وعن كل ما يذكره بالتدخين إن أمكن. فلو كان يدخن مع القهوة ويريد التوقف عن التدخين فعليه أن يستبدل القهوة بالشاي مثلاً. ولو كان يدخن بسبب جلوسه في مكان كالقهوة أو بسبب بعض الأصدقاء فعليه الابتعاد عن هذه الأماكن وهؤلاء الأصدقاء في الأيام الأولى لتركه التدخين ويستحسن البعد النهائي عنهم. وإذا كان الشعور بالوحدة هو الدافع للتدخين فعليك بالانضمام إلى النوادي والجمعيات المختلفة أوصحبة الأصدقاء الغير مدخنين.
6- العلاج النفسي:
يذكر الشخص كلما أخرج سيجارته أنه يعصى الله تبارك وتعالى، ويضر نفسه ومن حوله، أو يتذكر ذلك كلما خطر بباله سيجارة، ويبدأ بزرع كره التدخين في نفسه ويعزم مراراً وتكراراً على عدم العودة إليه.
7- المضمضة بمحلول نترات الفضة ( 1 %):
هذا المحلول يجعل طعم الدخان كريهاً جداً في الفم فيعافه المدخن ويفضل تركه، كما يعمل على إزالة الالتهاب الذي يصيب الحلق.
8- استخدام بدائل التدخين:
يمكن للمدمن استخدم بدائل التدخين مثل علكة النيكوتين، التي يتغلب بها المدخن على الإدمان الناجم عن النيكوتين المرتبط بالسيجارة أو التبغ، ومن ثم تختفي آثار الإدمان ويستطيع ترك التدخين، ويفضل أن يكون استخدام علكة النيكوتين تحت إشراف الطبيب.كما يمكن استخدام سيجارة النعناع الخالية من السموم المعطية للفم نكهة طيبة؛ وبذلك يتغلب المدخن على سيجارة التبغ الضارة بسيجارة غير ضارة.
9- اختيار الوقت المناسب للإقلاع عن التدخين بالكلية:
إذا كان الباعث على التدخين يشتد في أثناء العمل، فليكن بدء التوقف في الراحة الأسبوعية، أما إذا كانت الرغبة إلى التدخين تشتد في أثناء الوجود في المنزل فليكن التوقف في أول أيام العمل. ومن الخطأ اختيار الوقت الذي يجتاز فيه المدخن حالة من القلق.
10- عيادات الإقلاع عن التدخين:
يمكن مراجعة عيادات خاصة تساعد على ترك التدخين حسب برامجها – إن وجدت تلك العيادات – وقد أُسِّس في بريطانيا عدد كبير من هذه العيادات كما خصصت أقسام في بعض المستشفيات لعلاج المدخنين، وقد قامت عدة دول بإيجاد مثل تلك العيادات والأقسام.
11- تغيير نوع السجائر قبل التوقف عن التدخين:
وذلك لكسر العادة ومخالفة ما تشتهيه النفس وتقليل الرغبة في التدخين.
12- من المفيد جداً للمدخنين:
- الإكثار من شرب السوائل، لتخليص الجسم من النيكوتين والمواد الضارة، كما يفضل الإكثار من أكل الفواكه والخضروات إن أمكن لأن بها مواد مضادة للأكسدة، ومن المفيد أيضا الحصول على قدر كبير من الاسترخاء خاصة في الأيام الخمس الأولى من ترك التدخين.
- أن ينفقوا أموالهم التي تتوفر بسبب الإقلاع عن التدخين في الصدقات وأوجه الخير مما يعطيهم حافزاً قوياً على الاستمرار في ترك التدخين، فبدلاً من حرق النقود في معصية الله ينفقها في أوجه الخير التي ترضي الله. أو إنفاق تلك النقود على نفسه وأسرته بدلاً من إتلافها إنفاقها في المعصية.
- علي من كان ضعيف الإرادة أن يقلل من شرها ما استطاع، ولا يحسنها لغيره، ولا يغري بها أحدًا كأن يقدمها للآخرين، أو يلح على زواره بتناولها، بل ينبغي أن يبين لغيره أضرارها المالية والبدنية والنفسية، وأقرب هذه الأضرار أنه أصبح عبدًا لها.
{ إِنَّ فِي ذَلِكَ لَذِكْرَى لِمَن كَانَ لَهُ قَلْبٌ أَوْ أَلْقَى السَّمْعَ وَهُوَ شَهِيدٌ } ق37
وآخر دعوانا أن الحمد لله رب العالمين.
§§§§§§§§§§§§