الفرق بين ضيق التنفس النفسي والعضوي

[معاوية فهمي إبراهيم مصطفى]

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته :-
(( الفرق بين ضيق التنفس النفسي والعضوي ))

إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس بشكل منتظم، فربما يرجع ذلك إلى سبب جسدي أو سبب نفسي لكن إذا كنت لا تستطيع التفرقة بين إذا ما كان ما تمر به من ضيق تنفس هو بسبب مشكلة ما جسدية أم مشكلة نفسية، فإليك الفرق بينهم:
ضيق التنفس العضوي

قد تمر بضيق التنفس العضوي اذا كنت مصابا بأحد المشاكل الجسدية الآتية:

ظروف الرئة

تسبب أمراض الرئة ضيق التنفس لأسباب عديدة، تتسبب بعض الحالات في التهاب الممرات الهوائية وتضيقها، أو ملء الممرات الهوائية بالبلغم، لذلك يصعب على الهواء الدخول إلى الرئتين والخروج منهما، البعض الآخر يجعل الرئتين متصلبتين وأقل مرونة لذلك يصعب عليهم التمدد والامتلاء بالهواء.

تشمل حالات الرئة التي تسبب ضيق التنفس طويل الأمد (المزمن) ما يلي:

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
مرض الرئة الخلالي (ILD)، بما في ذلك التليف الرئوي و الساركويد
توسع القصبات
سرطان الرئة .

يمكن أن تتسبب بعض أمراض الرئة أيضًا في ضيق التنفس قصير المدى (الحاد). وتشمل هذه:

اشتعال الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن
و الانسداد الرئوي أو تجلط الدم في الرئة
عدوى الرئة مثل الالتهاب الرئوي أو السل
و استرواح الصدر أو الرئة المنهارة
تراكم السوائل في رئتيك أو بطانة رئتيك، قد يكون هذا بسبب فشل قلبك في الضخ بكفاءة أو ربما بسبب مرض الكبد أو السرطان أو العدوى.

أمراض القلب

قد يعاني بعض الأشخاص من ضيق في التنفس طويل الأمد بسبب قصور القلب، يمكن أن يكون هذا بسبب مشاكل في إيقاع القلب أو الصمامات أو عضلات القلب، يمكن أن يسبب قصور القلب أيضا ضيق التنفس، وذلك لأن القلب لا يستطيع زيادة قوته في الضخ استجابةً للتمارين الرياضية، أو لأن الرئتين تصبحان مزدحمتين وممتلئتين بالسوائل، غالبًا ما يكون هذا أسوأ عند الاستلقاء، لذا فإن ضيق التنفس الناتج عن قصور القلب يمكن أن يكون أسوأ في الليل أو أثناء النوم.

تشمل أمراض القلب التي تسبب ضيق التنفس الحاد ما يلي:نوبة قلبية أو إيقاع غير طبيعي للقلب، قد تشعر بأن قلبك يفقد دقاته أو قد تعاني من خفقان القلب.
ضيق التنفس النفسي

قد يحدث ضيق التنفس النفسي بسبب أحد المشاكل الآتية:

قلق

يشعر بعض الناس بضيق في التنفس عندما يكونون قلقين أو خائفين، هذه استجابة طبيعية من جسدك لما تعتقد أنه موقف مرهق، فيصبح جسدك يستعد للعمل، مع زيادة القلق، قد تبدأ في التنفس بشكل أسرع وتوتر عضلات التنفس.

يمكن أن تؤثر صحتك الجسدية أيضًا على صحتك العقلية، خاصةً إذا كنت تعاني من مرض في الرئة، قد تشعر بالقلق إذا كنت لا تشعر بالتحكم في حالتك، وإذا كنت تعاني من مرض في الرئة، فقد تكون لديك أعراض تجعلك تشعر بالقلق.

الذعر

عندما تكون استجابة جسمك الطبيعية مبالغًا فيها، فإنك تحصل على تراكم سريع للاستجابات الجسدية، وتكون هذه نوبة هلع أو ذعر حيث يتسارع تنفسك ويطلق جسمك أيضًا هرمونات حتى ينبض قلبك بشكل أسرع وتتوتر عضلاتك، وأثناء نوبة الهلع ، قد تشعر أنك لا تستطيع التنفس وأن أطرافهم مهتزة.

يمكن أن تكون نوبات الهلع مخيفة جدًا إذا شعرت أنك لا تستطيع التنفس؛

إذا بدأت في التنفس بسرعة كبيرة استجابةً لنوبة الهلع، فقد تستنشق كمية من الأوكسجين أكثر مما يحتاجه جسمك، وهذا ما يسمى بفرط التنفس أو التنفس الزائد، عندما تفعل هذا، ينزعج التوازن الدقيق للغازات في رئتيك، عادة ما تبقى كمية من ثاني أكسيد الكربون في الدم، إذا كنت تستنشق الكثير من الهواء في كثير من الأحيان، فإن ثاني أكسيد الكربون يتم دفعه للخارج عبر الرئتين وهذا يؤثر على الرسائل التي يتلقاها الدماغ ليخبرك أن تتنفس.

غير لائق أو ذو وزن غير صحي

عندما نكون غير لائقين، تضعف عضلاتنا، وهذا يشمل العضلات التي نستخدمها للتنفس، تحتاج العضلات الأضعف إلى مزيد من الأكسجين لتعمل، لذا فكلما كانت عضلاتنا أضعف، زاد شعورنا بضيق التنفس، من المهم حقًا أن تحافظ على نشاطك حتى تتمكن من إدارة ضيق التنفس بشكل أفضل.

يمكن أن يساهم الوزن غير الصحي أيضًا في جعلنا نشعر بضيق في التنفس.

إذا كنت تعاني من نقص الوزن، فستكون عضلات تنفسك أضعف.
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فسيحتاج الأمر إلى مزيد من الجهد للتنفس والتحرك.
إن زيادة الوزن حول الصدر والمعدة يحد من مدى قدرة رئتيك على الحركة، إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك 25 أو أكثر ، فمن المرجح أن تصاب بضيق التنفس مقارنة بالأشخاص ذوي الوزن الصحي.

لذا قد يساعدك الحفاظ على وزن صحي على التحكم في ضيق التنفس بشكل أفضل وأن تكون أكثر نشاطًا.
علاج مشكلة ضيق التنفس

إعادة التأهيل الرئوي (PR)

إذا كنت تعاني من مرض في الرئة، فقد يقترح أخصائي الرعاية الصحية دورة إعادة تأهيل الرئة، تساعدك هذه الفصول على التحكم في ضيق التنفس، وتجعلك أكثر لياقة ومرحًا.

الأدوية المستنشقة

يتم علاج بعض ضيق التنفس بأجهزة الاستنشاق، إذا تم وصف أجهزة الاستنشاق، فمن المهم جدًا أن تستخدم جهاز الاستنشاق بشكل صحيح للحصول على الفائدة الكاملة، تأكد من أن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك يعلمك كيفية استخدام جهاز الاستنشاق الخاص بك.

أقراص وكبسولات وسوائل

الأدوية التي تبتلعها، على شكل أقراص، كبسولات أو سوائل يمكن أن تعمل في بعض حالات الرئة، وتساعد بعض على فتح المسالك الهوائية، وقد يساعدك بعضها على تنظيف البلغم وبعض عمليات التحكم في الحساسية التي تساهم في حالة رئتيك، يمكن للأدوية أن تتحكم في ضغط الدم أو إيقاع القلب، أو تزيد من قوة ضخ قلبك أو تساعد جسمك على التخلص من السوائل الزائدة.

التوقف عن التدخين

إذا كنت تدخن، فإن أفضل ما يمكنك فعله للتخلص من ضيق التنفس هو الإقلاع عن التدخين، تزيد احتمالية إقلاعك عن التدخين بمقدار ثلاثة أضعاف تقريبًا بمساعدة خدمات الدعم والأدوية.
كيفية التحكم في التنفس

التحكم في التنفس يعني التنفس برفق وبأقل جهد، سيساعدك ذلك عندما تشعر بضيق في التنفس أو تشعر بالقلق، وتقنية التحكم هذه كالآتي:

لكي تعتاد على التحكم في التنفس، من المفيد أن تتدرب عندما تكون جالسًا، مسترخيًا ولا تنفث أنفاسك.
التحكم في التنفس هو أفضل استخدام لعضلة التنفس الرئيسية – الحجاب الحاجز – ينصب التركيز على تقليل التوتر واستخدام عضلات الكتف والرقبة للوصول إلى أفضل وضع لك للتنفس بسهولة، ينقبض الحجاب الحاجز عندما تتنفس، يؤدي ذلك إلى سحب الرئتين إلى أسفل، مما يؤدي إلى وتوسيعهما.
اتخذ وضعًا مريحًا، مع دعم ذراعيك على مسند الذراعين أو على حضنك، دع كتفيك وجسمك يرتاحان ولينان.
ضع إحدى يديك على صدرك والأخرى على بطنك.
أغمض عينيك لمساعدتك على الاسترخاء والتركيز على تنفسك.
تنفس ببطء من أنفك وفمك مغلق، إذا كنت مسترخيًا، فسيصل الهواء إلى مستوى منخفض في رئتيك، ستتحرك معدتك مقابل يدك.
ازفر من خلال أنفك. سوف تسقط معدتك برفق، تخيل أن كل التوتر في جسمك يغادر بينما تترك الهواء يخرج.
حاول أن تبذل أقل جهد ممكن واجعل أنفاسك بطيئة ومسترخية وسلسة، مع كل زفير، حاول أن تشعر بمزيد من الاسترخاء.
حاول أن تتنفس ببطء أكثر تدريجيًا، يجب أن يكون هناك وقفة طبيعية في نهاية أنفاسك.
§§§§§§§§§§§§§§§§§