[آية.ثقة]

فما الفرق إذن بين الجلطة والذبحة :
أولاً: الذبحة الصدرية أو الخناق الصدري :
إذا كان التضييق في الشرايين التاجية عارضاً بسبب تقلص عارض بالشرايين ، أو كان التضييق بالشريان بنسبة معينة تمكنه من تروية القلب في الظروف العادية بطريقة طبيعية، لكنه لايستطيع تروية القلب إذا ما بذل المريض مجهودا غير عاديا ( كالركض أوالهرولة أو المشي بسرعة أو صعود سلم أو مرتفع أو .... أو ....) وهنا يحدث نقص التروية أو نقص مؤقت لكمية الدم الواصل إلى عضلة القلب فتحدث آلام في الصدر تسمي ( الذبحة الصدرية أو الخناق الصدري ).
وآلام الذبحة الصدرية أو الخناق الصدري:- تحدث غالباً بعد مجهود عضلي أو نفسي زائد ويعبر عنها المريض بأنها ( ثقل علي الصدر أو ضرباً بسكين أو وخزاً أو حرقة بالمعدة أو غيرهم) ويكون الألم بالصدر لكنه ينتشر إلى الرقبة والكتفين والذراعين وبالذات في الناحية اليسرى.
وعموماً القاعدة العامة: " أي ألم يشعر به المريض من فوق السرة حتى أعلى الرأس يعتبر ذبحة صدرية حتى يثبت العكس"
وقد يصاحب ذلك الألم عرق أو غثيان أو صعوبة تنفس أو سوء هضم وقد يكون الألم أقل من ذلك ، ويكون الالم عابراً ولمدة ثوان ويزول بعد الراحة أو التوقف عن العمل الشاق، أو بعد أخذ حبة ( نيتروجليسيرين) تحت اللسان
والجدير بالتنويه هنا أن الذبحة الصدرية لا تسبب تلفاً ولا موتاً ولا تلفاً لأي جزء من عضلة القلب ولذلك فبعد العلاج يعود المريض كما كان تماماً.
ثانياً: الجلطة القلبية أو إحتشاء عضله القلب:
إذا حدث انسداداً تاماً في الشرايين، فإن ذلك يسبب توقفاً تاماً مفاجئاً في سريان الدم في ذلك الجزء المسدود فعندها يموت الجزء من عضلة القلب والذي يغذيه ذلك الشريان المسدود، وهذا ما يعرف بالجلطة القلبية أو احتشاء عضله القلب، ويصاحب ذلك ألماً شديداً مبرحاً في الصدر.
أما آلام الجلطة القلبية أو الإحتشاء: فتكون مشابهة لآلام الذبحة الصدرية، لكنها تكون شديدة جداً وقاتلة ولا تحتمل وتستمر لفترة أطول (من نصف إلي عدة دقائق) وقد تحدث بدون مجهود وخاصة في الصباح الباكر أو بعد الأكل، وهي لا تنتهي مع الراحة، ولا بأخذ حبوب النيتروجليسرين (تحت اللسان) وعادة ما يصاحبها عرق شديد وميل للقيء وهذه قد تسبب توقف القلب والسكتة القلبية والوفاة .
لكنه الجلطة القلبية قد تكون صامته، وتحدث في صمت بدون ألم ولا يشعر بها المريض، وتؤكد الدراسات أن (% - 5 ) ممن أصيبوا بالأزمات القلبية لم يشعروا بآلام محددة، وخاصة مرضى السكر.
أما عن أنواع الجلطات القلبية:

فإنه من رحمة ربنا سبحانه وتعالى علينا أن الجلطة القلبية لاتصيب عضلة القلب كله إلا في ظروف معينة لكنها غالباً ما تصيب جزءاً معيناً فقط ، فهي إما أن تصيب الجزء الأمامي فتسمى جلطة أمامية أو الجزء الخلفي فتسمى جلطة خلفية، أو أمامية جانبية أو سفلية أو جلطة البطين الأيمن أو أذينية أو شاملة عامة (Global ) هذا بالنسبة للجزء من القلب المتأثر بها
أما من جهة المساحة المتأثرة فتكون إما صغيرة أو منتشرة Extensive وذلك بالنسبة لحجمها.
وهناك جلطات لا تسبب تغيرا في موجة (Q ( في تخطيط القلب

http://dradelshalaby.com/vivo/index.php?news=8المصدر: